L'aumento del seno è una procedura chirurgica che utilizza impianti. Ha lo scopo di modificare o ripristinare la forma, le dimensioni e il volume del seno. Viene eseguito sia per motivi estetici che medici (ricostruzione del seno dopo la sua rimozione).
Oltre al completo ripristino della ghiandola mammaria dopo la sua rimozione, l'indicazione medica per la chirurgia è l'ipomastia, che è caratterizzata da un alterato sviluppo del seno. Vari tipi di anomalie nello sviluppo del corpo, in cui la simmetria delle ghiandole mammarie è disturbata, è anche uno dei motivi per cui le donne acconsentono alla chirurgia di aumento del seno. Tuttavia, la causa più comune di ingrossamento del seno è il cedimento, che si verifica in quasi tutte le donne che hanno allattato al seno in modo indipendente per molto tempo.
Quando parliamo dei motivi estetici per cui le donne ricorrono all'aumento del seno, di solito ha una base psicologica: a causa dell'insoddisfazione per la forma, il volume o le dimensioni del seno, le ragazze si sentono a disagio e sono inclini alla depressione.
La chirurgia di aumento del seno è una procedura chirurgica seria che richiede una lunga preparazione e un'attenta selezione degli impianti. Oltre alle indicazioni mediche ed estetiche per un'operazione, ci sono anche una serie di controindicazioni in cui l'aumento del seno può essere ritardato fino a quando le controindicazioni non vengono eliminate o l'operazione non può essere eseguita affatto.
L'aumento del seno non viene eseguito su pazienti che hanno un disturbo mentale come la dismorfobia corporea. Anche se un motivo non provato che i chirurghi rifiutano l'aumento del seno è un danno diffuso al tessuto connettivo. L'operazione non viene inoltre eseguita nelle donne che sono vulnerabili o che hanno formazioni fibrose o cistiche, nei pazienti ad alto rischio di sviluppare il cancro al seno dopo l'intervento. Controindicazioni per la chirurgia plastica sono sotto i 18 anni di età, gravidanza, allattamento. In malattie come la scarsa coagulazione del sangue, malattie croniche degli organi interni, processi infiammatori acuti, epatite C, HIV e sifilide, non viene effettuato alcun intervento.
L'operazione viene eseguita con estrema cautela nei pazienti con tendenza a reazioni allergiche, soprattutto se è presente un'intolleranza individuale ai componenti che compongono gli impianti e all'anestesia.
Pianificazione di un intervento di aumento del seno
Un intervento chirurgico serio come l'aumento del seno richiede un'attenta pianificazione e devi iniziare con un consulto con un mammologo. È questo medico specializzato nel seno femminile, prescriverà l'ecografia necessaria e farà una mammografia. Inoltre, deve essere superato un set di test standard, che consiste in un test generale delle urine, un esame del sangue biochimico e il controllo del grado di coagulazione. Avrai anche bisogno di un cardiogramma e di test per le malattie sessualmente trasmissibili.
Un punto importante è l'instaurazione di un rapporto di fiducia tra il paziente e il chirurgo plastico. Il medico curante ti aiuterà a fare la scelta giusta e ti consiglierà quali impianti, di quale materiale e in che modo è meglio installare. Durante la consultazione, è importante che la donna dica al medico tutti i suoi desideri e il chirurgo aiuterà a scegliere un'opzione di compromesso che soddisferà al massimo gli obiettivi medici ed estetici dell'operazione.
Dopo che i risultati di tutte le analisi sono disponibili ed è stato stabilito che non ci sono controindicazioni per un intervento di mastoplastica additiva, è possibile iniziare a creare un piano operativo che comprende tre fasi principali.
- Fornisci tutte le informazioni su di te al chirurgo. Questa fase include non solo la raccolta dell'anamnesi, ma anche le informazioni sulla crescita delle ghiandole mammarie durante la pubertà, indipendentemente dal fatto che ci siano state violazioni o deviazioni dalla norma, e questo vale anche per il periodo di gravidanza e allattamento. Inoltre, è necessario informare il medico di eventuali interventi chirurgici eseguiti e dei motivi per i quali gli interventi sono stati prescritti. In questa fase, dovrebbero essere indicate le malattie croniche (se presenti) e dovrebbe essere effettuata una valutazione delle condizioni generali del corpo al momento.
- Esame prima dell'intervento. Oltre agli esami di cui sopra, sulla base dei risultati del test, il medico può prescrivere che vengano ripetuti se i risultati sono controversi o prescrivere test ed esami aggiuntivi.
- La scelta degli impianti e dei metodi di installazione. Qui è molto importante scegliere la forma corretta del futuro seno in modo che non violi la costituzione del corpo. Nella scelta degli impianti, lo specialista tiene conto del volume del seno del paziente, valuta le condizioni delle ghiandole mammarie e della pelle del seno e misura l'areola e il capezzolo.
È molto importante ascoltare il medico e la sua opinione professionale. Non stupirti se uno specialista suggerisce un metodo alternativo per cambiare la forma del seno in base ai dati ricevuti dal paziente.
Aspetti tecnici dell'aumento del seno
Per l'aumento del seno, al paziente viene somministrata l'anestesia generale per via endovenosa o tramite anestesia endotracheale. In termini di durata, l'operazione dura entro due ore se non ci sono complicazioni. In caso di complicazioni, il tempo di intervento può essere prolungato.
Per l'ingrandimento del seno vengono utilizzate endoprotesi rotonde o impianti a forma di lacrima. A seconda della parte del seno in cui viene praticata l'incisione, l'intervento può essere il seguente:
- podareolare (lungo il bordo dell'areola dal basso);
- sottomammaria (l'incisione è praticata nella piega sotto il seno);
- transascellare (attraverso un'incisione sotto l'ascella);
- transumbilian (attraverso l'accesso all'ombelico).
L'impianto selezionato può essere posizionato in diversi punti del seno: sotto il muscolo pettorale, sotto il tessuto mammario o in entrambi i punti. A seconda di tutti questi aspetti, viene determinata la tecnica per eseguire un intervento chirurgico di ingrandimento del seno.
Indipendentemente dalla tecnica eseguita durante la procedura chirurgica, la lunghezza del tessuto viene sezionata di 5-6 centimetri. Anche il fatto che l'incisione sia abbastanza ampia rimane invisibile all'occhio curioso in quanto nascosta nelle pieghe naturali della pelle.
Ciascuno dei metodi di posizionamento dell'impianto ha i suoi vantaggi.
Quando si esegue un aumento del seno con il metodo sottomammario, il chirurgo può posizionare le endoprotesi il più simmetricamente possibile perché le protesi vengono inserite attraverso un'incisione sotto il seno e l'emorragia è più facile da fermare.
Se l'intervento viene eseguito attraverso un'incisione sotto l'ascella, la cicatrice postoperatoria è ovviamente nascosta. Tuttavia, questa tecnica non consente di ottenere una perfetta simmetria tra gli impianti. Molto spesso, in questa tecnica vengono utilizzati strumenti endoscopici.
Quando gli impianti vengono inseriti attraverso un'incisione lungo il bordo dell'areola dopo un certo periodo di tempo, la cicatrice diventa completamente invisibile, ma la tecnica è strettamente correlata alla probabilità di danni alle terminazioni nervose e al tessuto mammario.
A seconda della tecnica scelta, il chirurgo eseguirà la dissezione dei tessuti. Inoltre, il tessuto mammario viene separato e viene formato un letto per la protesi. In ogni caso, l'endoprotesi è posta dietro al muscolo pettorale o al tessuto ghiandolare. Dopo aver formato la tasca, il chirurgo inserisce l'impianto e sutura il tessuto mammario. Per la cucitura vengono utilizzati fili che non devono essere rimossi. Una sutura cosmetica viene creata nel sito della preparazione della pelle. Per prevenire l'accumulo di liquido linfatico, il seno viene svuotato installando un tubo speciale. Lo scarico verrà rimosso entro 1-3 giorni. Nella fase finale dell'aumento del seno, viene applicata una benda sterile e una benda viene posizionata sul seno.
Proprietà delle protesi per l'ingrandimento del seno
Nell'aumento del seno, le protesi vengono inserite direttamente nella ghiandola mammaria, cioè c'è un contatto diretto tra l'endoprotesi e il tessuto interno. Tenendo conto di ciò, gli impianti moderni soddisfano tutti i requisiti necessari, il che esclude la probabilità di rigetto della protesi da parte del corpo. Ecco perché le endoprotesi sono realizzate con materiali sintetici che non contengono impurità chimiche. Di conseguenza, gli impianti mantengono a lungo le loro proprietà primarie, sono elastici e non perdono volume. Il guscio degli impianti moderni non è ruvido, ma allo stesso tempo abbastanza forte, il che impedisce al fluido che riempie l'impianto di penetrare nella ghiandola mammaria. È anche importante che l'endoprotesi non provochi reazioni allergiche e non sia tossica.
Tutte le proprietà di cui sopra hanno un massimo di protesi al silicone con un guscio duro. Tali endoprotesi differiscono nel materiale di riempimento, possono essere gelatinose (in questo caso viene utilizzato un gel di silicone) oppure gli impianti possono essere riempiti con soluzione salina di cloruro di sodio. I più popolari oggi sono gli impianti che non hanno un guscio, ma due. Tale endoprotesi è costituita da diversi strati: guscio duro, soluzione salina, guscio duro, gel di silicone e guscio duro.
Le protesi al silicone sono state installate per diversi decenni e durante questo periodo non solo si sono affermate come materiale di alta qualità, ma sono state anche notevolmente modernizzate. Ora il mercato offre protesi al silicone con una superficie liscia e porosa, realizzate con materiali ecocompatibili e ipoallergenici. Gli impianti strutturati (porosi) sono l'ultima generazione di endoprotesi. Allargando il seno, una donna può essere sicura che nel tempo non ci saranno grumi duri nell'area dell'impianto, ma nessuno esclude la possibilità di formazione di contratture.
In precedenza, dopo aver installato le protesi al silicone, era possibile, al tatto, sentire che il seno veniva corretto perché la protesi era fissata. Oggi il riempimento in gel rende l'impianto il più vicino possibile al seno naturale.
Le endoprotesi a doppio guscio offrono una maggiore protezione contro la fuoriuscita di riempitivi nella ghiandola mammaria.
Gli impianti sono disponibili in due forme: rotondi ea forma di lacrima. Le endoprotesi a forma di lacrima sono più simili alla forma naturale del seno che a quelle rotonde. L'impianto viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche di ciascun paziente.
Caratteristiche del corso del periodo postoperatorio
Il tempo necessario per riabilitare e tornare a un ritmo di vita normale dopo l'intervento di aumento del seno dipende direttamente da quanto bene il paziente soddisfa tutte le indicazioni del medico.
Immediatamente dopo la procedura, nelle prime ore, la donna avverte diversi gradi di dolore, che diminuiscono gradualmente nel corso di sette giorni. Si consiglia di trascorrere i primi 2-3 giorni in un ospedale sotto la supervisione di specialisti. Per alleviare il dolore intenso, il medico prescrive l'uso di analgesici. I punti vengono rimossi il 7-10. Giorno. Dopo che il paziente è stato dimesso, è imperativo che il medico avverta che l'igiene completa può essere eseguita non prima del quinto giorno dopo l'operazione.
Il processo di ripristino della forma del seno richiede da diverse settimane a diversi mesi. Dipende direttamente da quanto correttamente il medico ha eseguito la separazione dei muscoli pettorali.
Si raccomanda di non rimuovere la benda che è stata applicata al torace immediatamente dopo l'operazione per 1 mese. L'attività fisica, compreso lo sport, deve essere evitata per le prime due o tre settimane. Se il periodo di riabilitazione va senza complicazioni, dopo un mese puoi iniziare gradualmente il carico.
Le cicatrici nel sito dell'incisione e della sutura scompaiono completamente dopo 6 mesi.
Per non creare una pressione negativa sul petto, si consiglia di dormire solo sulla schiena. Per evitare il verificarsi di reazioni infiammatorie, non dovresti usare cosmetici per la cura della pelle. È severamente vietato fare il bagno, visitare bagni e saune nel primo mese dopo la procedura.
È importante che prenda tutti i farmaci prescritti dal medico. Per valutare le condizioni generali, dovresti vedere il tuo chirurgo un mese dopo l'aumento del seno e poi vedere un medico due volte l'anno.
Complicazioni e rischi di aumento del seno
La chirurgia di aumento del seno è associata a una serie di rischi e complicazioni che possono insorgere sia durante l'operazione che durante il periodo postoperatorio e riabilitativo. Tuttavia, gli esperti notano che le complicazioni dopo tale procedura sono estremamente rare. Una complicanza abbastanza comune è l'infezione dell'interfaccia dei tessuti molli e le complicanze sono spesso associate anche alla negligenza del paziente delle indicazioni del medico per il periodo postoperatorio.
Ad esempio, dopo un intervento chirurgico di aumento del seno, una donna può affrontare complicazioni come lo spostamento dell'impianto, con conseguente violazione della simmetria tra le ghiandole mammarie. Questa complicanza è il risultato di un'attività fisica superiore al normale o in anticipo rispetto al programma, nonché il risultato della rimozione precoce della benda o del sonno sullo stomaco.
Se le terminazioni nervose dell'areola sono state danneggiate durante l'intervento chirurgico, la sensibilità del capezzolo potrebbe essere completamente persa in futuro.
Se l'infezione penetra nel sito di incisione, può suppurare. Una violazione delle regole degli antisettici e dell'igiene è la causa di tale complicazione.
Inoltre, il sanguinamento può verificarsi immediatamente dopo l'operazione, il che porta all'accumulo di coaguli di sangue nell'area dell'impianto e alla necessità di drenaggio. È improbabile, ma il guscio dell'impianto potrebbe rompersi: questa complicanza viene eliminata sostituendo l'endoprotesi.
Gli esperti osservano che lo sviluppo delle cellule tumorali non può essere collegato alla chirurgia di aumento del seno e l'intervento non interferisce con l'allattamento naturale al seno e complica il periodo di gestazione.